《秘密的禁忌经历无修版》

　　中新网合肥8月5日电 (石笑晴 陈思)近日，国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院新生儿科收治了一名危重症患儿。这个胎龄39周+2天、体重2.8千克的新生儿，在出生仅4天后就出现了不明原因的咳嗽、气促和进行性加重的呼吸困难，生命体征急剧恶化，急需呼吸机辅助通气。

　　在气管插管过程中，医护人员发现大量草绿色胆汁样液体从患儿气管内不断涌出。医院立即展开胸部CT三维重建、支气管镜检及肺泡灌洗液分析等系列检查，最终确诊为极其罕见的支气管胆管瘘，这也是安徽首例支气管胆管瘘新生儿。

　　持续反流的胆汁不断灌入患儿气道，导致重症肺炎进行性加重，呼吸机支持参数持续攀升，肺部功能面临崩溃。必须争分夺秒阻断胆汁反流，才能为这个新生命赢得生机。

　　医院立即启动重大病例救治预案。新生儿外科、儿童胸外科、麻醉与围术期医学科与新生儿科专家集结，展开多学科联合会诊(MDT)。经过对患儿病情的全面评估和反复论证，专家团队量身定制了麻醉方案和手术策略。

　　在“支气管闭合术+胆管造影”的手术过程中，医疗团队以毫米级的精细操作，在新生儿器官上完成关键性修复。90分钟后，手术圆满成功。

　　术后转入新生儿重症监护病房，在医护人员24小时的照护下，患儿先后闯过了术后感染关、呼吸关、营养关等多重考验。最终，小生命成功脱离呼吸机支持，各项指标逐步恢复正常，创造了安徽省新生儿罕见出生缺陷救治的新纪录。(完) 【编辑:李润泽】

　　实现医养结合。一是按照生命周期制定健康指标，不再将大龄和老龄机能衰退当疾病，大力开展维护健康机能的康复服务；二是全专融合医护资源进社区，包括一、二级医院和急救网络，支持居家养老和基本保健服务需求，各类医疗机构要在优质高效服务体系内找到自己的位置，大型医院单体发展的时代结束了。2032年中国可能进入重度人口老龄化社会，国民平均预期寿命超过80岁，60岁以上人口将突破4个亿，届时“63婴儿潮”一代人进入70岁，可以预见阿尔茨海默病患者增加，要从现在开始建设“医院专科/急性治疗、社区康复/非急性治疗和家庭照护/夜间看护”相结合的医护体系；三是发展长期照护事业产业和长期照护保险计划，满足高龄老人失能失智照护的刚性需求。长期照护属于带病生存的广义医护范畴，需要大力培育“家庭照护床位”以满足70%需求。德国和日本的长期护理保险计划相对成功，其经验值得借鉴。《秘密的禁忌经历无修版》　　人口老龄化发展的三个阶段即三个决策窗口期。以养老金制度为例，在初级阶段，劳动人口相对充足，国家可以抓住时机完善基本养老金制度，实现“全覆盖”和“保基本”；在中度阶段，人口结构问题凸显，基本养老金收入下降、支出增加，基本养老金替代率趋于下降，国家开始激励企业和个人建立养老金计划，以三支柱的制度结构和运行机制提高养老金替代率；在高度阶段，劳动人口开始减少，国家和企业提供福利的能力相对降低，个人风险管理责任提升。